الثلاثاء، 14 أكتوبر 2008

case 2

انظر التعليقات للاجابه



أعتذر بشده لصعوبة الحصول على التحاليل والاشاعات الخاصة بهذه الحاله فيها بعض التدخل.

هذه الصور لا تخص الحاله المذكورة انما لحديث ولاده

with respiratory distress

ولكن فيها نفس السبب


















general aspect

seven years old boy presented with pallor and headache

the child experienced along history of pallor since about two years with frequent blood transfusion ,improvment and relapse again

he was admitted to hospital before with no obvious answer for his case

investigated by

heamoglobin 7gm/dl

serum ferritin 35ng/ml

CRP 9mg/L

plain x_ray show shadow of diaphragmatic hernia

questions

comment on diagnosis

confirmatory investigation

in x_ray how to differentiate diaphragmatic hernia from pneumothorax

in this case the most single diagnostic lab. invest.is:choose

serum ferritin

TIBC

CRP

CBC

هناك 5 تعليقات:

shady gad يقول...

هذه الاشاعات لا تخص الحاله لأن هذه الاشاعات لطفل حديث الولاده )respiratory distress)
الطفل المعنى فى الحاله لم يكن له x_ray
وانما upper GIT endoscopy
ولم أستطع الحصول عليه
نذكر بأن الكوممنت النهائى سيكتب ان شاء الله بعد انتهاء تعليقات الزملاء

غير معرف يقول...

على فكره انا حاسه انها سهله بس مش عارفه ليه مش عارفه اقول

definit dignosis

Hypersplenism

confirmatory investigation

bone marrow biopsy

in x_ray how to differentiate diaphragmatic hernia from pneumothorax

shifting of mediastinum to another side in case of pneumothorax

in this case the most single diagnostic lab. invest.is:choose

CBC

مش عارفه ليه حاسه ان الاجابه دي مش مظبوطه

ياريت نعرف اجابتها

شكرا

سالي

shady gad يقول...

بسم الله
الحاله دى كانت عندنا فى الراوند فى عنبر الدم مع بعض الاضافات
the child was anemic for along time received blood transfusion but only the answer after endoscopy
diaphragmatic hernia is acause of chronic hge and later iron deficiency
elevated CRPindicates infection or inflammation subsequently elevated serum ferritin above its true vale may be due to tissue destruction
so serum ferritin in this case is not raliable
so it is acase of iron deficiency anemia investigated by TIBC ,serum iron,serum ferritin and
CBC is not conclusive due to DD of microcytic anemia
so the most important is TIBC(total iron binding capacity)
in x_ray barium swallow can differentiate

shady gad يقول...

nice work DR/sally
my fault i didnot give more c/p or more invest. to clarify the case

غير معرف يقول...

صح كده ايوه انا والله كنت شاكه بردو انها تكون اجابتها

iron deficiency

بس وقفني الhernia

& repeted blood trasfusion

انا كده افتكرت الطفل كان شقى صح